Хронические гепатиты - Алкогольный гепатит, Лекарственный гепатит

Основной профилактической мерой в борьбе с вирусными гепатитами является повышение иммунитета, избежание чрезмерной нагрузки на печень, минимизация употребления алкогольных напитков.
 
Медицинская карта

Хронические гепатиты

Хронический персистирующий гепатит
Наиболее частой причиной хронического персистирующего гепатита является вирус гепатита В. Это заболевание может развиться в результате хронического злоупотребления алкогольными напитками, хронических заболеваний — туберкулеза, ревматизма, малярии, язвенной болезни, хронического колита, злоупотребления лекарствами — туберкулостатиками, транквилизаторами, противосудорожными и синтетическими противозачаточными средствами и др., вследствие хронического неспецифического реактивного гепатита.

Токсический или лекарственный гепатит:
Токсический гепатит возникает вследствие отравления различными веществами. Чаще всего из-за злоупотребления синтетическими лекарственными препаратами. Для его успешного лечения необходимо устранить причину отравления и создать условия для полноценного оздоровления печени (избавиться от вредных привычек, нормализовать питание, обязателен дополнительный прием антиоксидантов и витаминов группы В).

Алкогольный гепатит:
Частое употребление алкогольных напитков несет для печени непоправимый вред, с одной стороны идет токсическое отравление, с другой закупорка капилляров. При длительном употреблении алкоголя печень становиться особенно восприимчива к вирусным гепатитам. Алкоголь так же способствует жировому перерождению печени.

Общие симптомы хронического персистирующего гепатита:

  • быстрая утомляемость
  • сниженный аппетит
  • тошнота
  • рвота
  • боли в подложечной области
  • неврастенический синдром



Жалобы усиливаются после физического и психического напряжения, нарушений режима работы и питания, злоупотребления алкоголем. Почти у половины больных обнаруживают умеренное увеличение печени с гладкой поверхностью.

Хронический активный гепатит
При хроническом гепатите наблюдаются более тяжелые клинические проявления и гистоморфологические изменения (вплоть до некротических изменений в дольках печени), в отличие от хронического персистирующего гепатита, и налицо выраженная склонность к переходу в цирроз печени.

Почти у всех больных хроническим активным гепатитом устанавливают различные антигены или антитела против вируса гепатита В. что указывает на персистирование вируса в печеночной ткани. У небольшой части больных обсуждается возможность возникновения «первичного хронического гепатита». Частота хронического активного гепатита выше у женщин, чем среди мужчин, и чаще всего наблюдается в возрасте старше 45 лет.

Общие симптомы хронического активного гепатита:
Наблюдается быстрое утомление, чувство тяжести в подложечной области и правом подреберье, на отсутствие аппетита, непереносимость жирной пищи, потемнение мочи и светлый цвет кала. Иногда наблюдаются кожный зуд, ломота в суставах, тошнота, рвота, коликообразные боли в брюшной области. Так же наблюдают увеличенную и болезненную печень, увеличение селезенки, снижение веса, в период обострения появляется желтуха. В отдельных случаях могут появиться сосудистые «звездочки», развитие эритемы пальцев. Появление отеков и асцита указывает на вероятный переход в цирроз печени. Течение хронического активного гепатита характеризуется стадиями обострения и ремиссии. В начале ремиссии более длительные, затем становятся короче и заболевание переходит в цирроз печени. Диагноз ставится на основании данных биопсии печени и гистологических исследований.


Профилактика вирусных гепатитов:
Основной профилактической мерой в борьбе с вирусными гепатитами является повышение иммунитета, избежание чрезмерной нагрузки на печень, минимизация употребления алкогольных напитков. Дополнительный прием антиоксидантов и витаминов группы В существенно снижает риск заболевания вирусными гепатитами.